概要
一日も早い家庭や社会への復帰をめざして、機能訓練だけでなく、退院後の生活場面で必要な「日常生活動作訓練」も重視して援助いたします。
食事・トイレ・歩行・着替え・入浴など病棟での生活のすべてをリハビリテーションとして医師・理学療法士・作業療法士・言語聴覚士・看護師・栄養士・ソーシャルワーカーなど、全職員がチームとなって生活のあらゆる場面で自立をめざして援助いたします。
また退院後の生活環境や、お一人お一人の身体の状況に合わせたリハビリテーションを実施し安心して家庭での生活に復帰していただけるよう、ご家族へのアドバイス、介護指導、家屋の環境整備などもご提案いたします。
リハビリ室
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●理学療法立つ・歩く等の基本動作・移動動作の確立を目指し、実用歩行訓練、運動療法、物理療法などを組み合わせて行います。 |
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●作業療法日常生活活動訓練や作業活動を通じて、トイレ・入浴・食事などの実用的な日常生活活動、日常生活関連活動等の確立を目指します。 |
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●言語聴覚療法話す・聞く・読むなどの言語聴覚機能に障害のある方に対し、言語聴覚士により、コミュニケーションが取れるよう訓練します。また嚥下障害に対しても、おいしく食事がいただけるように訓練します。 |
このような訓練のみならず、実際の社会生活・自宅での生活に対応するため、御自宅へ職員が同行し、入院後訪問・退院前訪問指導等も行なっています。
リハケア効果（FIM）
FIMとは
Fanctional Independence Measureの略で、日本語では「機能的自立度評価法」と訳されます。
日常の生活動作の自立度を示す指標で、世界的に広く用いられるスケールです。
18の活動項目に対して、それぞれ以下の7段階で点数化し、その合計点を表しています。
最低が18点、最高が126点で点が高いほど日常自立した生活が送れていることを示しています。
点数
7点：完全自立（時間、安全性を含めて）
6点：修正自立（補助具を使用して自立）
5点：監視（指示・促し・準備が必要）
4点：最小介助（25％以下の介助が必要）
3点：中等度介助（25％～50％の介助が必要）
2点：最大介助（50％～75％の介助が必要）
1点：全介助（75％以上の介助が必要）
18の活動項目
・食事・整容・清拭・更衣（上半身）・更衣（下半身）
・トイレ動作・排便コントロール・排尿コントロール
・ベッド、車椅子、椅子移乗・トイレ移乗・浴槽、シャワー移乗
・歩行、車椅子移動・階段・表出
・理解・社会的交流・問題解決・記憶
FIM利得・FIM効率
1）FIM利得：退院時FIM-入院時FIM
→点が高いほどリハビリやケアの効果が高い
（点が高いほど患者自身でできることが多くなり、介助してもらう量が少なくなった）
2）FIM効率：FIM利得/入院日数（リハケア効果を入院1日当たりであらわしたもの）
→点が高いほどリハビリやケアの効率が高い
（点が高いほど短い期間でリハビリやケアの高い効果が表れた）
１）脳血管疾患
| 入院時FIM | FIM利得 | FIM効率 | |
| 2018 | 69.1 | 24.8 | 0.41 |
| 2019 | 72.5 | 24.1 | 0.39 |
| 2020 | 70.3 | 25.4 | 0.41 |
| 2021 | 71.1 | 24.9 | 0.43 |
| 2022 | 72.6 | 22.9 | 0.41 |
| 2023 | 70.8 | 27.0 | 0.43 |
| 2024 | 73.5 | 24.5 | 0.42 |
| 2025 | 73.4 | 24.8 | 0.43 |
| 全国 | 59.1 | 24.5 | 0.30 |
全国：社団法人回復期リハビリテーション病棟協会
2023年度回復期リハビリテーション病棟の現状と課題に関する調査報告書
２）整形外科疾患
| 入院時FIM | FIM利得 | FIM効率 | |
| 2018 | 78.7 | 22.6 | 0.52 |
| 2019 | 81.7 | 19.9 | 0.51 |
| 2020 | 84.6 | 20.1 | 0.52 |
| 2021 | 84.7 | 20.1 | 0.52 |
| 2022 | 80.7 | 22.7 | 0.57 |
| 2023 | 80.3 | 23.5 | 0.60 |
| 2024 | 79.3 | 22.1 | 0.57 |
| 2025 | 80.9 | 21.9 | 0.54 |
| 全国 | 70.4 | 26.2 | 0.48 |
全国：社団法人回復期リハビリテーション病棟協会
2023年度回復期リハビリテーション病棟の現状と課題に関する調査報告書
実績指数
実績指数：下記計算で求められる、回復期リハビリテーション病棟のアウトカム指標のひとつ
→ 点が高いほどリハビリやケアの効率が高い
（短い期間でリハビリやケアの高い効果があらわれた）
計算式
運動FIM利得(*1)／(入院期間／回復期リハビリテーション病棟入院料算定期間(*2))
・(*1) FIM運動項目の合計点 退院時と入院時の差
前述「リハケア効果」 参照
・(*2) 病院指標 1．入院患者数・退院患者数
2)退院患者数 回復期リハビリテーションを要する状態の区分 参照
| 2025年度 | 4月 | 52.0 |
|---|---|---|
| 5月 | 51.2 | |
| 6月 | 51.8 | |
| 7月 | 58.8 | |
| 8月 | 57.5 | |
| 9月 | 47.1 | |
| 10月 | 46.6 | |
| 11月 | 47.3 | |
| 12月 | 52.1 | |
| 1月 | 51.6 | |
| 2月 | 49.6 | |
| 3月 | 56.0 | |
| 2026年度 | 4月 | 52.1 |
| 5月 | 54.2 | |
| 6月 | 0 | |
| 7月 | 0 | |
| 8月 | 0 | |
| 9月 | 0 | |
| 10月 | 0 | |
| 11月 | 0 | |
| 12月 | 0 | |
| 1月 | 0 | |
| 2月 | 0 | |
| 3月 | 0 |
