平成29年度 成田記念病院 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)

年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード

年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 73 104 154 374 657 1338 1856 1300 257

平成29年度中に当院を退院した患者様の総数を入院時の年齢により10歳ごとの区分で集計しました。幅広い年齢層の患者様にご利用いただいておりますが、特に60歳以上の患者様の占める割合が7割を超えています。愛知県豊橋市を中心に人口約77万人を抱える東三河エリアにおいて、当院では人口が集中する豊橋市の中心市街地に特化し、この地域で必要とされる医療を網羅する一方、東三河エリア全域の高齢者の増加を見据えた医療を進めています。

※症例数が10件に満たない項目は、規程により数値を掲載していません。

診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

老年内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160650XX99X1XX コンパートメント症候群 手術なし 手術・処置等2 あり 14 122.43 44.43 64.29% 88.14
160650XX99X0XX コンパートメント症候群 手術なし 手術・処置等2 なし 10 46.60 23.78 10.00% 88.82
050130XX99000X 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 17.71
100380XXXXXXXX 体液量減少症 9.16
170040XXXXXXXX 気分[感情]障害 19.36

呼吸器疾患、循環器疾患、消化器疾患、脱水症を契機に入院となる方が多く、全身管理治療を行っています。高齢のため長期臥床による廃用症候群(コンパートメント症候群)を合併する方も多くみられ、在宅復帰・老人保健施設に入所を目標に治療しております。高齢者の疾病は多様性に富んでおり、医学的のみならず、社会的配慮を必要とする場合が多いのが現状です。当科では、高齢者の内科系疾患を中心とした医学的治療とともに、社会的因子を踏まえた上で、医療、福祉を統合した対応を目指しています。 

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呼吸器内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040040XX99040X 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 副傷病なし 27 19.93 11.99 0.00% 71.52
040110XXXXX0XX 間質性肺炎 手術・処置等2 なし 25 37.32 19.65 4.00% 76.15
040120XX99000X 慢性閉塞性肺疾患 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 19 19.74 13.83 0.00% 75.93
040040XX9910XX 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 19 2.79 3.59 0.00% 71.08
040040XX9908XX 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 8あり 17 16.00 11.75 0.00% 68.19

入院診療は肺癌、肺炎、間質性肺炎、COPD(慢性閉塞性肺疾患)が主体です。特に罹患率の増加が社会的な問題となっている肺癌に対しては、集学的治療を行っており、患者様が最適な治療法を選択できます。外科的治療の適応であれば外科、放射線治療の適応であれば放射線科と連携してチーム医療にあたっています。


消化器内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060340XX03X00X 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2 なし 副傷病なし 29 13.21 10.61 3.45% 76.28
06007XXX99000X 膵臓、脾臓の腫瘍 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 29 8.07 9.83 0.00% 69.89
060102XX99XXXX 穿孔または膿瘍を伴わない憩室性疾患 手術なし 19 11.74 7.87 0.00% 75.18
060130XX99000X 食道、胃、十二指腸、他腸の炎症(その他良性疾患) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 17 8.47 7.39 5.88% 70.67
150010XXXXX0XX ウイルス性腸炎 手術・処置等2 なし 16 8.00 5.50 0.00% 62.66

消化器内科は消化管疾患、肝疾患、胆膵疾患などの全ての消化器疾患を対象に治療を行っています。
最も多い症例の胆道系疾患や膵疾患は、胆石・胆のう炎や急性・慢性膵炎などの良性疾患から胆管癌や膵癌などの悪性疾患に至るまで、MRCPや3DCTなど各種画像診断方法を駆使した正確な診断を行っております。
定期的に外科医師や放射線医師と連携を取り、検討会にて迅速に診断し治療法の選択を行っています。救急・夜間等に対して常時待機制をとり、必要に応じて緊急内視鏡検査など対処しています。


循環器内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050050XX99100X 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 1あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 35 3.14 3.03 0.00% 68.26
050130XX99000X 心不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 31 20.61 17.71 6.45% 87.93
050050XX02000X 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1 なし、1・2あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 26 4.27 4.62 0.00% 71.83
050170XX03000X 閉塞性動脈疾患 動脈塞栓除去術 その他のもの(観血的なもの)等 手術・処置等1 なし、1あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 17 5.18 5.68 0.00% 72.82
050050XX99200X 狭心症、慢性虚血性心疾患 手術なし 手術・処置等1 2あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 10 3.00 3.19 0.00% 67.23

循環器内科は狭心症、心筋梗塞などの虚血性心疾患や不整脈、動脈疾患などの循環器疾患全般にわたる診断と治療を行っています。心臓カテーテル検査にて治療箇所が確認された場合、検査中に医師が説明し必要に応じてステント挿入などの早期治療を行います。当院の特色として、透析患者様が多いため、人工透析内科とも緊密に連携を取り合い、透析患者様の動脈硬化疾患の診断、治療にも力を注いでいます。また愛知医科大学循環器内科とも密接に連携しており、質の高い医療を提供できるよう努めております。


外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060330XX02XXXX 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 21 5.67 6.64 0.00% 58.53
090010XX01X0XX 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等2 なし 18 7.72 11.45 0.00% 63.21
060035XX01000X 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 13 17.08 15.61 7.69% 76.96
060340XX99X00X 胆管(肝内外)結石、胆管炎 手術なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 9.85
060040XX02X00X 直腸肛門(直腸S状部から肛門)の悪性腫瘍 肛門悪性腫瘍手術 切除等 手術・処置等2 なし 副傷病なし 17.49

主に乳腺、消化器疾患を中心に診療を行っております。乳癌に関しては、適応の許す限り部分切除等の乳房温存術を適応し、機能面、美容面において障害の少ない手術を心がけております。平均在院日数は全国平均と比較して短くなっています。消化器疾患では、ほぼ全例の胆石症に腹腔鏡による手術を取り入れており、胃癌、大腸直腸癌に対しても腹腔鏡による手術適応を拡大しています。
                     
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整形外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800XX01XXXX 股関節大腿近位骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 70 28.29 27.09 84.29% 80.40
160690XX99XX0X 胸椎、腰椎以下骨折損傷(胸・腰髄損傷を含む。) 手術なし 副傷病なし 43 27.42 19.94 65.12% 78.75
070230XX01XXXX 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 33 32.06 25.09 27.27% 74.73
070343XX01X0XX 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。) 前方椎体固定等 手術・処置等2 なし 30 22.57 21.70 23.33 68.60
070350XX97XXXX 椎間板変性、ヘルニア その他の手術あり 27 14.95 16.53 7.41 44.12

高齢化社会を反映して、大腿骨周辺部骨折に対し手術を行う症例、脊椎圧迫骨折の保存加療が多いです。同一法人に回復期リハビリテーションの専門病院である「第二成田記念病院」を有しており、急性期治療を経て、集中的リハビリのため転院しております。
当院整形外科は脊椎・脊髄疾患、関節疾患の専門医がおり、病診連携での紹介が増加しています。脊椎・脊髄疾患は腰部脊柱管狭窄症手術、腰椎椎間板ヘルニア摘出術が多く、関節疾患は末期変形性膝関節症の人工関節置換術を多く行っております。 


形成外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020230XX97X0XX 眼瞼下垂 手術あり 手術・処置等2 なし 77 2.08 3.29 0.00% 62.48
080007XX010XXX 皮膚の良性新生物 皮膚、皮下腫瘍摘出術(露出部)等 手術・処置等1 なし 18 2.89 4.14 0.00% 15.14
080220XX97XXXX エクリン汗腺の障害、アポクリン汗腺の障害 手術あり 6.87
020320XX97XXXX 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり 3.32
140210XX01XXXX 先天性耳瘻孔、副耳 先天性耳瘻管摘出術 3.79

形成外科とは、身体に生じた組織の異常や変形、欠損に対して、機能のみならず形態的にもより正常に、より美しくすることにより、患者様の生活の質(QOL)の向上に貢献する外科系の専門領域です。加齢に伴いまぶたを動かす筋力が低下し、目が開けにくい症状が現れる眼瞼下垂症に対する手術治療を最も多く行っております。皮膚腫瘍の切除治療、エクリン汗腺の障害(腋臭症)手術などの症例も取り扱っております。

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脳神経外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160100XX97X00X 頭蓋・頭蓋内損傷 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 10 6.20 9.68 0.00% 77.82
160100XX99X00X 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 7.34
010060X2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつJCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 副傷病なし 発症前RankinScale 0、1又は2 16.38
010060X2990201 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつJCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 副傷病なし 発症前RankinScale 0、1又は2 16.51
010040X099X00X 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 19.10

脳神経外科では、脳血管障害(脳卒中)、頭部外傷などの診療を行っております。平成29年度は常勤医1名という体制上、緊急手術と術後の全身管理を主体とした積極的な治療は困難で、保存的治療、リハビリテーションを中心とした治療が主となっています。診療困難な症例については、近隣の急性期病院と連携し協力頂いています。

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心臓血管外科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
180040XX01X0XX 手術・処置等の合併症 内シャント又は外シャント設置術等 手術・処置等2 なし 23 8.17 12.41 0.00% 71.52
110280XX02X00X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 なし 副傷病なし 17 2.12 8.50 0.00% 70.02
180040XX02X0XX 手術・処置等の合併症 内シャント血栓除去術等 手術・処置等2 なし 3.35
180040XX99X0XX 手術・処置等の合併症 手術なし 手術・処置等2 なし 9.74
110280XX02X20X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 2あり 副傷病なし 15.68

慢性腎不全の患者様が人工透析を行うために使用する透析シャント領域の入院を多く扱っております。内シャントは狭窄、閉塞、瘤の形成、感染などの合併症があり、再手術が必要になる場合もあります。当院では通院・入院による透析治療を行っており、同一法人に透析治療を専門に取り扱う「明陽クリニック」も有しております。 患者様がより安心して維持透析が継続出来るようにお手伝いしております。

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眼科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020200XX9710XX 黄斑、後極変性 手術あり 手術・処置等1 あり 手術・処置等2 なし 84 6.87 7.31 0.00% 69.08
020160XX97XXX0 網膜剥離 手術あり 片眼 83 8.69 10.21 0.00% 55.23
020220XX97XXX0 緑内障 手術あり 片眼 49 7.02 8.51 0.00% 69.67
020220XX97XXX1 緑内障 手術あり 両眼 36 10.39 12.77 0.00% 71.66
020180XX97X0X0 糖尿病性増殖性網膜症 手術あり 手術・処置等2 なし 片眼 34 7.00 7.96 0.00% 61.36

当科では網膜硝子体手術を専門としており、他院からの紹介も多く受け入れています。
網膜硝子体疾患(網膜剥離・糖尿病網膜症・網膜前膜・黄斑円孔など)や緑内障手術は、豊富な手術件数を誇っており、平均在院日数は、全国と比較して短くなっています。網膜剥離などの早急な対応が必要な症例に関しては、緊急手術も行っております。DPCコード別の入院患者数は上記となりますが、平成29年度はDPC分類に含まれない白内障に対する水晶体再建術の短期入院も多く行っております。当院は先進医療である「多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術」が認可されております。


耳鼻咽喉科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
030400XX99XXXX 前庭機能障害 手術なし 36 4.97 5.15 0.00% 63.42
030240XX99XXXX 扁桃周囲膿瘍、急性扁桃炎、急性咽頭喉頭炎 手術なし 30 6.23 5.48 0.00% 40.28
030428XXXXXXXX 突発性難聴 28 8.14 9.18 0.00% 57.41
030230XXXXXXXX 扁桃、アデノイドの慢性疾患 8.01
03001XXX99X2XX 頭頸部悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等2 2あり 34.36

当科は耳・鼻・咽喉頭の全般の疾患を扱っています。前庭機能障害(めまい)、突発性難聴に対し、必要に応じて入院加療を行っております。扁桃腺の炎症に対し、抗生剤投与、必要に応じて排膿処置を行う入院も多くみられます。
手術治療の入院は、腎臓内科からの依頼でIgA腎症に対する口蓋扁桃摘出術が多くみられます。頭頚部癌では放射線治療及び化学放射線治療を行っております。

※症例数が10件に満たない項目は、規程により数値を掲載していません。


神経内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010160XX99X10X パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2 あり 副傷病なし 20.55
010160XX99X00X パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 18.66
010061XXXXX0XX 一過性脳虚血発作 手術・処置等2 なし   6.28
010060X2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内かつJCS10未満) 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 4あり 副傷病なし 発症前RankinScale 0、1又は2  16.38
01021XXXXX1X1X 認知症 手術・処置等1 あり 副傷病あり  41.51

神経内科は脳や脊髄、末梢神経、筋肉の病気を扱う内科系専門科です。体を動かしたり、感じたりする事や、考えたり覚えたりすることが上手に出来なくなった時に神経内科領域の疾病が考えられます。当院では、パーキンソン病ないしパーキンソン症候群の患者様が多く神経内科に入院します。主な入院目的は診断のための検査入院、症状の進行により合併症を併発した症例の全身管理等です。                                                  脳梗塞など脳卒中の急性疾患の緊急入院や認知症の精密検査入院もあります。

※症例数が10件に満たない項目は、規程により数値を掲載していません。


泌尿器科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
11012XXX020X0X 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術等 手術・処置等1 なし 副傷病なし 132 4.67 5.75 0.76% 59.75
110070XX0200XX 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 84 7.76 7.31 0.00% 76.14
110200XX04XXXX 前立腺肥大症等 経尿道的レーザー前立腺切除術 65 5.57 7.64 0.00% 71.81
110070XX97X00X 膀胱腫瘍 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 29 6.07 8.69 0.00% 67.01
110310XX99XX0X 腎臓または尿路の感染症 手術なし 副傷病なし 27 10.48 12.34 3.70% 68.41

泌尿器科で診療する臓器は、尿路系全般(腎臓・尿管・膀胱・尿道)、および副腎、男性生殖器(前立腺・精巣・陰茎など)です。疾患としては、膀胱癌、尿路結石、前立腺肥大症に対する手術目的入院が多くみられます。泌尿器悪性腫瘍に対しては、早期から進行期までの様々な状態に応じた診療を行っております。手術療法の他に化学療法や放射線療法など適切と考えられる治療方針を提示しています。


腎臓内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280XX99000X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 50 7.44 12.23 2.00% 48.72
100071XX99X110 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。)(末梢循環不全あり。) 手術なし 手術・処置等2 1あり 副傷病あり 85歳未満 30 13.77 15.63 3.33% 63.09
110280XX97X00X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 その他の手術あり 手術・処置等2 なし 副傷病なし 28 13.29 17.78 0.00% 47.18
110280XX991X0X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 あり 副傷病なし 26 5.81 7.35 0.00% 49.02
110260XX99X0XX ネフローゼ症候群 手術なし 手術・処置等2 なし 20 16.80 22.12 0.00% 58.46

慢性腎炎の診断としての腎生検、糖尿病の教育目的入院、IgA腎症に対して扁桃摘出術+ステロイドパルス療法が上位となっています。 糖尿病は透析理由の第1位であるため、早期に介入して透析予防に務めております。また、IgA腎症の扁桃摘出術+ステロイドパルス療法により完治した症例も多数みられます。


人工透析内科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110280XX99020X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 2あり 副傷病なし 36 10.94 8.97 0.00% 70.27
110280XX02X1XX 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2 1あり 32 43.66 36.38 18.75% 74.58
110280XX99010X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 1あり 副傷病なし 16 9.38 14.55 0.00% 67.75
110280XX99000X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 手術なし 手術・処置等1 なし 手術・処置等2 なし 副傷病なし 13 10.08 12.23 0.00% 68.13
110280XX01X20X 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 手術・処置等2 2あり 副傷病なし 13 19.15 30.26 0.00% 68.12

当院では通院・入院にて透析治療を行っております。透析とは、腎臓の働きの一部を補う治療法です。機能が低下した腎臓の代わりに血液中の余分な水分や老廃物を除去し、血液を浄化します。透析療法は大きく分けて、血液をダイアライザ(透析器)を通して浄化し戻す「血液透析」と、腹部にカテーテルという管を入れ、それを通して透析液を出し入れする「腹膜透析」があります。患者様のご希望になるべく添うような形で血液透析・腹膜透析の導入を行っております。


麻酔科


DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
080020XXXXXXXX 帯状疱疹 8.95

帯状疱疹後神経痛に対し、疼痛緩和を目指す治療を行っております。

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初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード

初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 29 1 7
大腸癌 10 14 16 14 18 1 7
乳癌 17 1 7
肺癌 31 20 47 1 7
肝癌 12 1 7

※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約

「初発」は自施設において当該腫瘍の診断、診断ならびに初回治療を実施した場合を指しています。再発は、初回治療が完了した後、治療がん寛解後に局所再発、再燃または遠隔転移を来した場合を指します。
当院では、癌の早期発見に有効な画像診断装置である「PET-CT」や「3Dマンモグラフィ装置」が導入されています。
当院のがんの治療は、手術治療、放射線治療、抗がん剤による化学療法が主体となっています。各治療法の専門家が手を携えて治療を進める集学的アプローチを大切にしており、I~Ⅳのそれぞれのステージに適した治療を行っています。なかでも高度な放射線治療を行うための設備を拡充しております。病巣のみに多くの放射線量を効率よく照射できる最先端の陽子線治療装置を導入した「成田記念陽子線センター」が開院しました。

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成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード

患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 17 7.29 55.79
中等症 105 21.05 78.27
重症
超重症
不明

20歳以上の市中肺炎による入院患者様の人数を重症度別に集計しました。患者数は軽症~中等症がほとんどであり、重症度が高くなるとともに、平均年齢が高く、平均在院日数が長くなる傾向がみられます。集計結果から市中肺炎は高齢になると重症化しやすいと分かります。

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脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード

発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 51 48.33 78.84 21.57%
その他 11 37.27 75.85 45.45%

脳梗塞については、「脳神経外科」及び「神経内科」にて治療します。
当院では急性期脳梗塞治療に重点をおいているため、発症日から3日以内の患者数が集計対象全体の8割を占めています。内科的な薬物療法を主体に治療を行い、後遺症が残らなければ退院となりますが、身体の麻痺に対する治療が必要な場合は、同一法人に回復期リハビリテーションの専門病院である「第二成田記念病院」を有しており、急性期治療を経て、自宅や社会復帰を目的としたリハビリのため転院しております。

診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード

消化器内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 292 0.29 1.33 0.34% 65.18
K688 内視鏡的胆道ステント留置術 32 8.22 19.53 9.38% 74.57
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) 20 0.70 2.05 0.00% 70.04
K654 内視鏡的消化管止血術 18 2.83 10.72 5.56% 75.42
K6871 内視鏡的乳頭拡張術 14 1.29 8.50 0.00% 74.80

大腸ポリープに対する手術が最も多く、大腸内視鏡検査を施行しポリープが発見されれば同時に内視鏡的切除術を行い、一泊入院で対応しております。胆石や腫瘍による胆のうや胆管が閉塞した時に、プラスチックステントを留置し流れを良くする内視鏡手術も多く施行しております。
「内視鏡的乳頭拡張術」は、胆管の入り口である乳頭を切開せずにバルーンカテーテルで拡張して総胆管結石を摘出する内視鏡的手術です。


循環器内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 31 9.61 14.29 6.45% 76.70
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他のもの) 23 2.00 1.26 0.00% 71.58
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極の場合)
K5463 経皮的冠動脈形成術(その他のもの)
K5492 経皮的冠動脈ステント留置術(不安定狭心症に対するもの)

「経皮的冠動脈ステント留置術」は、前腕またはソケイ部よりカテーテルを挿入してその中に細い針金(ガイドワイヤー)を入れ、冠動脈の病変部位を通過させます。風船のついたカテーテルで風船を拡張させ、ステントと呼ばれる金網を留置します。手術時間は通常2時間前後ですが、病変の形態により延長することがあります。狭心症や心筋梗塞の既往のある方は、下肢の動脈に動脈硬化病変を持っていることが多く、同じようにステントで血管の拡張治療にも取り組んでおります。
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外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 42 1.12 2.17 0.00% 63.45
K6335 ヘルニア手術(鼠径ヘルニア) 38 1.53 2.58 0.00% 71.26
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 29 2.14 3.38 0.00% 60.20
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 14 2.21 14.29 7.14% 72.44
K6552 胃切除術(悪性腫瘍手術) 11 16.00 17.00 0.00% 79.47

鼠径ヘルニア(脱腸)に対する手術を最も多く行っております。
近年は手術の縮小化による患者様のQOLの維持、病院滞在日数も短縮化が病院の課題とされており、当科でも小切開、内視鏡を駆使した手術方法を積極的に採用し、安全かつ迅速な手術を目標としております。胆石症は、ほぼ全例で腹腔鏡下による手術を行っており、大腸癌に対しても最近では腹腔鏡手術が主流となってきており、当院でも積極的に採用しております。


整形外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0821 人工関節置換術(股),人工関節置換術(膝) 55 3.20 27.76 20.00% 72.62 人工膝関節置換術
K0461 骨折観血的手術(大腿),骨折観血的手術(上腕) 52 3.77 23.33 69.23% 78.45 大腿骨近位部骨折
K0462 骨折観血的手術(前腕),骨折観血的手術(下腿) 39 5.18 18.49 7.69% 65.72
K0811 人工骨頭挿入術(股),人工骨頭挿入術(肩) 36 5.86 23.97 77.78% 80.39 大腿骨近位部骨折
K1423 脊椎固定術、椎弓切除術、椎弓形成術(多椎間又は多椎弓の場合を含む。)(後方椎体固定) 26 3.92 20.12 26.92% 66.70 脊椎手術

大腿骨周辺部骨折に対する手術を多く行っています。人工骨頭挿入術とは、加齢や骨折などにより機能不全となった関節や骨の一部を取り除き人工的な材料で代用する方法です。術後に継続的リハビリが必要な場合は、同一法人に回復期リハビリテーションの専門病院である「第二成田記念病院」を有しており、急性期治療を経て、集中的リハビリのため転院しております。
膝関節疾患では、人工関節置換術を主として関節鏡手術など、それぞれの治療プランに合わせ計画しております。脊椎・脊髄疾患では腰部脊柱管狭窄症に対する手術が多く、症状の改善と再発防止を目指し、症例検討をして椎間固定術の選択も積極的に行っております。


形成外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2191 眼瞼下垂症手術(眼瞼挙筋前転法) 73 0.01 1.08 0.00% 61.54
K2172 眼瞼内反症手術(皮膚切開法)
K0081 腋臭症手術(皮弁法)
K0053 皮膚,皮下腫瘍摘出術(露出部)(長径4㎝以上)
K2193 眼瞼下垂症手術(その他のもの)

眼瞼下垂症の手術希望の患者様を他院から多く受け入れて治療を行っています。眼瞼挙筋前転法は形成外科で広く施行されている一般的な方法です。その他の手術としては、眼瞼皮膚が過剰で眼瞼下垂になっている場合、余剰皮膚を切除して縫合します。腋臭症に対しては、腋窩に切開を加え、皮下を薄く剥離し、皮膚を反転して裏側にあるアポクリン腺を切除する皮弁法を取り入れています。

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脳神経外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術
K1742 水頭症手術(シャント手術)

平成29年度は常勤医1名という体制上、緊急手術と術後の全身管理を主体とした積極的な治療は困難で、保存的治療、リハビリテーションを中心とした治療が主となっています。手術に関しては、慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術を主に行っております。

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心臓血管外科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 29 1.14 1.79 0.00% 71.18
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈) 12 3.17 4.50 0.00% 70.70
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術
K608-3 内シャント血栓除去術
K6171 下肢静脈瘤手術(抜去切除術)

慢性腎不全の患者様が人工透析を行うために使用する透析シャント領域の手術を多く扱っております。当院では通院・入院にて透析を行っており、同一法人に透析治療を専門に取り扱う「明陽クリニック」も有しているため、透析シャントの初期導入、再作成等の依頼を多く受けております。内シャントは狭窄、閉塞、瘤の形成、感染などの合併症があり、人工血管移植術、経皮的シャント拡張術、内シャント血栓除去術等の再手術が必要になる場合もあります。
 
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眼科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他のもの) 981 1.19 1.00 0.10% 75.03
K2801 硝子体茎顕微鏡下離断術(網膜付着組織を含むもの) 233 1.44 5.19 0.00% 65.80 硝子体手術
K2682 緑内障手術(流出路再建術) 75 2.91 4.12 0.00% 71.54 緑内障手術
K2802 硝子体茎顕微鏡下離断術(その他のもの) 49 1.27 4.43 0.00% 72.58 硝子体手術
K275 網膜復位術 21 1.00 6.24 0.00% 31.46

硝子体茎顕微鏡下離断術や網膜復位術等の網膜硝子体手術を専門としており、他院から網膜硝子体疾患(網膜剥離・糖尿病網膜症・網膜前膜・黄斑円孔など)・緑内障など様々な手術適応の患者様を多く受け入れております。最も手術件数の多い白内障に対する手術では、先進医療である多焦点眼内レンズを用いた水晶体再建術も行っております。多焦点機構を有する眼内レンズを使用することにより、近用・遠用ともに眼鏡依存度を軽減するという点から健常な視野に近く、生活の質(QOL)の向上になります。


耳鼻咽喉科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 11 1.36 7.00 0.00% 34.35
K340-5 内視鏡下鼻・副鼻腔手術3型(選択的(複数洞)副鼻腔手術)
K319 鼓室形成手術
K4571 耳下腺腫瘍摘出術(耳下腺浅葉摘出術)
K3932 喉頭腫瘍摘出術(直達鏡によるもの)

腎臓内科からの依頼によるIgA腎症に対する口蓋扁桃摘出術、慢性副鼻腔炎に対しポリープを切除し各副鼻腔を開放し換気を改善させる内視鏡下鼻副鼻腔手術を主に行っております。鼓室形成術は、真珠腫中耳炎に対する病巣を除去するとともに聴力再建し、聴力の改善を目的とする手術です。  

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泌尿器科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザーによるもの) 128 1.13 2.62 0.78% 59.16 経尿道的尿管結石破砕術
K768 体外衝撃波腎・尿管結石破砕術(一連につき) 77 0.34 1.04 0.00% 55.90 体外衝撃波結石破砕術
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用のもの) 75 1.56 5.07 0.00% 75.58
K841-21 経尿道的レーザー前立腺切除術(ホルミウムレーザーを用いるもの) 64 1.20 3.34 0.00% 71.80 経尿道的レーザー前立腺核出術
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 38 2.55 5.63 10.53% 67.78

腎結石・尿管結石に対しては、結石の部位・大きさに応じて、レーザーを用いた経尿道的尿路結石除去術(TUL)、体外衝撃波結石破砕術(ESWL)、経皮的腎結石砕石術(PNL)を施行しており、豊富な手術件数を誇っています。膀胱癌に対しては、がんの悪性度と進行度(臨床病期)を正確に診断するために、尿道から手術用の内視鏡を挿入し腫瘍を切除する手術や膀胱を摘出する手術を施行しています。前立腺肥大症に対しては、出血や痛みなどの患者様の負担が少ない「HoLEP」というレーザー光を利用した手術方法を取り入れております。


腎臓内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K3772 口蓋扁桃手術(摘出) 21 1.10 13.19 0.00% 41.67
K610-3 内シャント設置術 10 10.60 17.00 10.00% 74.04
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満)
K281 増殖性硝子体網膜症手術

慢性腎炎の多くを占めるIgA腎症に対し、耳鼻咽喉科に依頼して口蓋扁桃を摘出し、ステロイドパルス療法を行う治療を積極的に取り組んでおります。血液透析で使用する透析シャント領域の手術は心臓血管外科に依頼し行っております。 「連続携行式腹膜潅流用カテーテル腹腔内留置術」は腹膜透析を行うための手術であり、外科に依頼し行っております。   

※症例数が10件に満たない項目は、規程により数値を掲載していません。


人工透析内科


Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K610-3 内シャント設置術 44 12.27 25.23 13.64% 71.88
K635-3 連続携行式腹膜灌流用カテーテル腹腔内留置術 14 10.21 14.29 0.00% 69.64
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈)
K616-4 経皮的シャント拡張術・血栓除去術
K608-3 内シャント血栓除去術

血液透析で使用する透析シャント領域の手術を心臓血管外科に依頼し行っております。 「連続携行式腹膜潅流用カテーテル腹腔内留置術」は腹膜透析を行うための手術であり、外科に依頼し行っております。                                                              
    
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その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード

DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一
異なる 14 0.23%
180010 敗血症 同一 16 0.26%
異なる 23 0.37%
180035 その他の真菌感染症 同一
異なる
180040 手術・処置等の合併症 同一 82 1.32%
異なる

播種性血管内凝固症候群(DIC)は、感染症や悪性腫瘍など種々の基礎疾患の存在下に全身性かつ持続性の著しい凝固活性化が生じ、全身の主として細小血管内に微小血栓が多発する病態です。敗血症は、細菌感染によって全身反応が起こり、これによって重要な臓器の障害が引き起こされる病態です。
入院契機の「同一」とは、これらの合併症の治療目的のために入院となった症例です。「異なる」は別の疾患の治療目的にて入院となるも合併症を併発し、合併症の治療が最も行われた症例です。当院で「手術・処置等の合併症」の該当する症例の多くは、人工透析を行うために使用する透析シャントの狭窄や閉塞です。手術や処置などは合併症を起こさないよう細心の注意を払って実施しています。やむを得ず、手術後の創部感染症や創部出血などの合併症が発生した場合は、早期に対応しております。
※症例数が10件に満たない項目は、規程により数値を掲載していません。

更新履歴


2018年9月28日

新規作成